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由寒湿邪阴内盛,腹中有如冰霜凝聚,今得阳药温化运行,邪阴溃退,真阳返回而使冰霜化行。所拟方药,皆非泻下之剂,其排泻者为内停寒湿污秽之物,系病除佳兆,邪去则正自能安,方保无虞。于是,病家疑虑始减,继续接受治疗。仍以大剂温化日夜连进。
附片400g干姜80g上肉桂2g(研末,泡水兑入)砂仁10g茯苓50g苡仁20g蔻仁8g甘草30g
12日诊。服药后大便又泻十余次,色逐渐转黄,小便已较清长,黑苔全退,尚有白滑苔,食思恢复,随时感到腹中饥饿而索求饮食。因伤寒后期,阳神未复,脾胃亦虚,须当注意调摄,以防食复、劳复等证发生,只宜少量多餐,继拟下方调治。
附片400干姜80g上肉桂20g(研末,泡水兑入)西砂仁10g黄芪30g
炙甘草20g元肉30g
13日诊。大便仅泻二次,色黄而溏,唇色红润,白滑苔已退净,神识清明,食量较增,夜已能熟寐,脉静身凉,大病悉退,但阳神尚虚,形体瘦弱,起动则有虚汗而出,遂拟黄芪建中汤加桂附调理之。
附片300g黄芪80g桂尖2Og,杭芍30g炙甘草20g上肉桂20g(研末,泡水兑入)生姜30g大枣4枚饴糖30g
(烊化兑入)
14日诊。脉沉缓而有神,唇舌红润,大便泻利已止,小便清长,有轻微咳嗽,腹中时或作痛,拟四逆汤加味治之。
附片300g干姜100g北细辛8g上肉桂11g(研末,泡水兑入)广陈皮10g法夏10g甘草10g
15日诊。咳嗽、腹痛已止,唯正气尚虚,起卧乏力,继以四逆汤加参、芪作善后调理,服五、六剂而愈,其后体质健康如常。
吴佩衡整个治疗过程,只能用惊心动魄、难以忘怀。薛邈看完后放下书,久久不能平静,沉浸在这个病案中,她还恍恍惚惚,仿佛刚才自己跟随吴佩衡亲身查看病人,他总在每一付用药后,背手而立为自己讲解如何给病人治病,那一刻时间仿佛停滞,天地之间只有自己仰慕的大师与自己在天地永恒中,她才隐约觉得何为医理,何为治病,何为医者仁心。没有杂念,只有前辈对晚辈的谆谆教导。
“薛邈…”,多唻又继续叫了一声。
薛邈终于清醒过来了。
“看什么看的这么入迷,我看看”,多唻把薛邈手里的书扣下,看到封面,小声念叨“吴佩衡医案”,“吴佩衡是谁?”
“吴佩衡…一个挺了不起的中医大夫。”
“哦”,多唻兴趣不大,说起正事,“我已经按照你说的交代清楚了。”就像秘密接头的特务。
薛邈点点头,淡淡一笑,刚从那种天地之间自有的豪迈中走出,反而把这种谨小慎微看淡、看破,总觉得天地之间,君子立德,何需畏惧。只不过她并不需要刻意表现出来。
她把多唻的话听得并不多,内心深处,还在为刚才病历反复思索,只是唯一感到疑惑的是,云南、四川地处西南,属于亚热带地区,为何要重用附子,自然有陈清浅所说的时代条件所致,那么为何偏偏西南地区能成扶阳火神的气候,其他地方比如最应该寒冷的东北、西北等地,为什么形成不了气候,这其中不仅仅是一个时代背景就可以概括了吧。