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难道又是脾虚脾气不足?病人说只有头出汗这倒显得奇怪了,怪不得看了好多地方。她带着疑问看着陈清浅,陈清浅让薛邈跟着他一块看病人带来的方子:大部分是以化湿热为主,多见黄连、黄芩、连翘、大黄等寒凉之品,也有苍术、白术、薏米、炒扁豆健脾燥湿之品。
陈清浅确实显得有点犹豫,皱着眉头思考了许久,大家都未说话不敢打扰他。
薛邈也在思考:这是“但头汗出”,上学时中医诊断学里讲过,头面多汗可因上焦邪热或中焦湿热郁蒸所致,多见于阳明热症和湿热症。也可见于大病之后或老年人则多为虚症。之前大夫开的方子基本都是这个思路,怎会一点效果没有?病人还是虚像,难道又脾虚清阳不升?
薛邈想到这抬头想问陈清浅,刚好陈清浅也正在看她,就小声问道:“师傅,不会要用补中益气汤?”
“为什么?”
薛邈看了眼病人,踌躇半天说到,“头为诸阳之汇,而脾为后天之本,但头汗出,应该还是脾阳不足,内生脾湿,上蒙清阳…”,薛邈觉得自己说的好似挺有道理,但是又觉得牵强附会,说着说着没了底气。
陈清浅轻轻摇摇头,“如果是这个思路,和之前几个方子也有重合地方,怎么一点效果没有,我觉得没那么简单…”
薛邈不好再说话了。
“这样,我换个思路试试,也就4付药,如果不理想我会给你们想办法的。”陈清浅没有看病人,说完就提笔在处方上开方。
李敏娇他们赶紧谢谢陈清浅。
薛邈在旁边看着陈清浅慢慢写下:
“党参15g 炒白术18g干姜 10g炙甘草15g 砂仁8g 木香 8g 浮小麦30g 辽五味子15g ”
还是从中焦脾胃入手,薛邈知道陈清浅应该还是没有思路,她第一次看到陈伯伯开方显得为难。
不知什么时候段友军已经在诊室里,陈清浅把方子递给他,段友军看了看方子没说话就去抓药了。
“4付药,你先吃上看情况,到时候一定给我反馈意见。”陈清浅用商量口吻同病人沟通。
病人可能第一次看到大夫这么客气,立马双手合十对陈清浅说道,“陈大夫客气,客气了。”
李敏娇和年轻男子也再三谢了陈清浅。而后李敏娇特意对薛邈说,“薛医生好久不见了,有空可以到阿姨家里坐一坐。”
这个邀请显得突兀,但在李敏娇的热情下又觉得挺自然,陈清浅奇怪地看了眼薛邈,薛邈只好客气的谢谢李敏娇。
病人走后,陈清浅留在诊所没回家。
薛邈回家吃晚饭时对薛国庆说起下午诊所的病人,薛国庆听的津津有味。
“那就一个植物神经紊乱,让你们整的一个玄乎。”薛景一脸鄙视吃着饭插嘴说道。
薛邈对她哥翻了个白眼,小声咕哝着:“你又啥都知道。”
“难道不是嘛。”薛景就知道薛邈会小声抗议,早就竖着耳朵等着呢。
“就是植物神经紊乱也属于中医特色领域你不知道嘛。”薛邈装作若无其事小声嘟囔着。
薛国庆“嗯”了一声表示赞同。
薛景眯斜着眼睛看着父女俩,“同仇敌忾是吧。”
“薛景?”轮到陈丽说话了。
“妈,回家吃饭就是香,真香…”
薛国庆、薛邈偷偷笑着没说话……