“宫颈糜烂”没你想象中的可怕

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    被湿邪击中的女人，可能出现的是妇科问题，所以湿重的女性往往白带偏多。

    白带是女性阴道的正常分泌物，是带黏性的白色液体，由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，所以正常的白带存在可以抑制细菌的生长。一般来说，月经中期的时候，白带会增多，稀薄透明。排卵期后，白带又变黏稠，混浊而量少。在经前及孕期，白带均有所增多。因为白带是要通过子宫排出的，所以子宫的状态也能从白带上反映出来。

    严重的比如子宫颈癌，白带很早就会带血，特别是在性交或者用力排便之后，这时常是子宫颈癌的首发症状，但是，这种情况也会出现在子宫颈有慢性炎症时，即我们过去说的“宫颈糜烂”。

    需要澄清一下的是，“宫颈糜烂”这个听起来很吓人的名词，其实是命名错误，它实际上是一种正常的慢性子宫颈炎。因为覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死、脱离，柱状上皮开始增生，并向子宫阴道部鳞状上皮的缺损处延伸，覆盖在创面上。由于柱状上皮较薄，黏膜下方充血的毛细血管明显易见，颜色鲜红，所以肉眼看上去好像糜烂了一样。

    在美国，“宫颈糜烂”这个名词已经从教科书中删除了。在国内，2008年出版的《妇产科学》教材上，也取消了“宫颈糜烂”这个病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

    不管是吓人的“宫颈糜烂”，还是“慢性子宫颈炎”，都会出现白带的问题，一般是白带多、有异味，这与子宫的局部感染有直接关系。如果看中医，他们往往将之归为“湿重”的范畴，但湿重是标，脾气虚是本。脾气虚了，就给寒湿的入侵提供了可能，身体又无力祛湿，日久就成了“湿重”。

    我们知道，炎症的“炎”字是两个“火”字，而炎症的表现往往是红、肿、热、痛，和自然界中的火的特点很近似。所以中医里说的“火症”，或者我们平时说的“上火”，症状和西医说的炎症很近似。但要注意的是，那是指急性炎症，急性炎症一般具有突然发生、来势汹汹的特点，但经过正确的处理也会“去也匆匆”。凡是这样的炎症才属于“上火”范畴，比如夏天的时候，因为清洁问题，女孩子出现白带颜色很黄、阴道瘙痒的问题，这一般是急性感染，局部上药或者用消炎药、中药里的清热药就可以解决。

    但更常见的是慢性的炎症，白带多、腰部坠痛，平时再怎么注意卫生也不能改变症状，这就不属于上火症状了，它的根本问题是——脾虚暴露了出来。我在前面说过，气虚人得了病之后，疾病很容易转为慢性，这种白带多，而且颜色淡、质地清稀的湿，就属于“寒湿”，是虚性的。腰部的重坠显然是因为脾气虚了，不能升举。形象地说，就是不能托住内脏，所以总觉得有下坠感。

    按理说，平时很注意清洁了，为什么还是被感染了？为什么细菌感染后久久不能痊愈？这都是因为你的免疫力不够，细菌很难被彻底清除，或者对别人来说不致病的细菌，对你却足以致病。我们以前说过，脾气决定你的免疫力，所以这种人要用中医治疗的话，祛湿的同时一定要健脾，帮助身体抵御感染。

    清代名医傅青主有个方子叫“完带汤”，就是针对女性白带问题而设的，这方药适应的症状是：白带量多、清稀如涕、身体倦怠、便溏肢肿、舌淡、苔白腻等。

    傅青主认为，白带多是因脾虚湿盛所致，所以方子大补脾胃之气，使“脾气健而湿气消，自无白带之患矣”。原方的药物和剂量是：白术、山药各30克，人参6克，白芍15克，车前子、苍术各9克，甘草3克，陈皮、黑芥穗、柴胡各2克。人参、白术、山药都是补脾的；山药还能补肾，固带脉；苍术燥湿；车前子利尿，能令湿从小便而利。傅青主说它是“寓补于散之中，寄消于升之内”。

    很可惜，这种药现在没有买了就能吃的中成药，只能通过几味中成药的搭配达到“完带汤”的效果，一味是“参苓白术丸”，一味是“二妙丸”。“参苓白术丸”的作用类似“完带汤”中针对脾虚的那部分效果，起的是扶住正气、增加免疫力的作用。而“二妙丸”里只有苍术、黄柏两味药，苍术是燥湿的。女性白带多、男性阴囊瘙痒之类事关隐私部位的问题一般都需要用到它。隐私部位的潮湿，跟容易被湿邪击中有直接关系。黄柏是清热兼利湿的，即便是慢性子宫颈炎，也会合并一点儿急性感染。在大剂量的补脾药中用点儿性质寒凉的黄柏，一是避免了补药的上火，同时也把合并的感染控制住了。

    另外，你可以用“参苓白术丸”配合“二妙丸”同时服用，每天2次。如果白带的颜色不再发黄，“二妙丸”就可以停了，毕竟是清热药，不能久服的。“参苓白术丸”多吃几天没关系，特别是很容易白带清稀、量多的人，这味药可以帮你祛除体内的湿气。